A Importância da Saúde Urológica Preventiva: Por Que Não Esperar os Sintomas

Por que a prevenção urológica é fundamental?

A saúde do homem brasileiro enfrenta um cenário preocupante. Segundo pesquisa recente da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), 46% dos homens acima de 40 anos só procuram o médico quando já apresentam sintomas — e esse número sobe para 58% entre os que dependem exclusivamente do SUS. Além disso, um estudo de 2022 revelou que 59% dos homens não visitam o urologista com regularidade.

Essa resistência ao acompanhamento preventivo tem consequências graves. O câncer de próstata, por exemplo, é silencioso em suas fases iniciais e, quando diagnosticado tardiamente, apresenta prognóstico significativamente pior. A boa notícia é que, quando detectado precocemente, as taxas de cura ultrapassam 90%.

Câncer de próstata: números que exigem atenção

O Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima que o Brasil registre mais de 71 mil novos casos de câncer de próstata por ano no triênio 2023-2025, sendo o tumor mais frequente entre homens (excluindo o câncer de pele não melanoma). Em 2023, foram registrados 17.093 óbitos pela doença no país — o equivalente a quase 48 mortes por dia.

Um dado particularmente alarmante é o crescimento entre homens mais jovens: os atendimentos por câncer de próstata em pacientes com menos de 49 anos aumentaram 32% entre 2020 e 2024, segundo o Ministério da Saúde. Isso reforça a importância do rastreamento precoce, especialmente para aqueles com fatores de risco.

Quando iniciar o rastreamento?

De acordo com as diretrizes da European Association of Urology (EAU) e da American Urological Association (AUA), atualizadas em 2025, recomenda-se:

• A partir dos 50 anos para homens sem fatores de risco
• A partir dos 45 anos para homens com fatores de risco (histórico familiar de câncer de próstata, homens negros)
• A partir dos 40 anos para homens com múltiplos fatores de risco ou histórico familiar forte

O rastreamento envolve a dosagem do PSA (Antígeno Prostático Específico) e o exame digital retal (toque retal), que são complementares e, juntos, aumentam a sensibilidade da detecção.

Além da próstata: outras condições urológicas que merecem atenção

Cálculos renais (pedras nos rins)

Os cálculos renais afetam aproximadamente 10 a 12% da população brasileira, com alta taxa de recorrência — quem já teve um episódio tem cerca de 50% de chance de desenvolver novos cálculos em 5 a 10 anos. No verão, a incidência aumenta em até 30% devido à desidratação.

A prevenção passa por hábitos simples: ingestão adequada de líquidos (pelo menos 2,5 litros de água por dia), redução do consumo excessivo de sal e proteína animal, e acompanhamento com estudo metabólico para pacientes com histórico de cálculos.

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

A HPB é uma condição extremamente comum que começa a se manifestar a partir dos 40-45 anos. Estima-se que mais de 50% dos homens acima de 60 anos apresentem algum grau de aumento prostático. Os sintomas incluem jato urinário fraco, necessidade de urinar com frequência (especialmente à noite) e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.

O diagnóstico precoce permite tratamentos menos invasivos e melhor qualidade de vida. Hoje, dispomos de opções que vão desde medicamentos até procedimentos minimamente invasivos, como a cirurgia robótica e a enucleação prostática a laser.

Disfunção erétil e saúde sexual

A disfunção erétil pode ser um sinal precoce de doenças cardiovasculares, diabetes e outras condições sistêmicas. Não deve ser tratada como um tabu — é uma condição médica com tratamento eficaz e, muitas vezes, um marcador importante da saúde geral do homem.

Check-up urológico: o que esperar da consulta

Uma consulta urológica preventiva completa geralmente inclui:

1. Anamnese detalhada — histórico pessoal e familiar, hábitos de vida, sintomas urinários e sexuais
2. Exame físico — incluindo o exame digital retal quando indicado
3. Exames laboratoriais — PSA, creatinina, urina tipo I, entre outros
4. Exames de imagem — ultrassonografia de rins e vias urinárias quando necessário
5. Avaliação urodinâmica — em casos de sintomas urinários complexos

Sinais de alerta: quando procurar o urologista imediatamente

Alguns sintomas exigem avaliação urológica urgente:

• Sangue na urina (hematúria) — mesmo que em pequena quantidade ou episódio único
• Dor lombar intensa associada a náuseas — pode indicar cólica renal
• Dificuldade progressiva para urinar — jato fraco, gotejamento
• Dor testicular — especialmente em jovens, pode indicar torção testicular (emergência)
• Alterações no PSA — elevação ou velocidade de aumento acima do esperado

A prevenção como investimento em qualidade de vida

Cuidar da saúde urológica não é apenas sobre evitar doenças — é sobre garantir qualidade de vida em todas as fases. O acompanhamento regular permite identificar alterações precocemente, quando o tratamento é mais simples, menos invasivo e com melhores resultados.

Como urologista formado pelo Instituto D'Or de Ensino e Pesquisa, com atuação em São Paulo e Campinas, meu compromisso é oferecer um atendimento humanizado, baseado nas melhores evidências científicas e nas diretrizes mais atualizadas das principais sociedades urológicas do mundo (EAU, AUA e SBU).

Não espere os sintomas aparecerem. Agende sua consulta preventiva.

Referências

1. INCA — Estimativa 2023-2025: Incidência de Câncer no Brasil. Instituto Nacional de Câncer, Rio de Janeiro, 2022.
2. INCA — Estimativa 2026-2028: 781 mil novos casos de câncer por ano no Brasil. Fevereiro de 2026.
3. Ministério da Saúde — Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), 2023.
4. Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) — Pesquisa sobre saúde masculina, Novembro Azul 2025.
5. EAU Guidelines on Prostate Cancer — European Association of Urology, 2025.
6. AUA Guidelines — Early Detection of Prostate Cancer, atualizado em 2025/2026.
7. Agência Brasil — Câncer de próstata: atendimento aumenta 32% em homens com até 49 anos. Novembro de 2025.